Gezondheidsverklaring CBR aanvragen

Belangrijk om te weten voor u begint

Met dit formulier vraagt u een papieren gezondheidsverklaring aan. Deze papieren gezondheidsverklaring vult u in en stuurt u per post naar het CBR.

Met dit formulier vraagt u niet het rijbewijs zelf aan!  Deze vraagt u aan bij burgerzaken tijdens de openingstijden. De actuele openingstijden kunt u vinden op de website www.middendelfland.nl.

Houd de volgende gegevens bij de hand

• uw gegevens om online te betalen (iDeal, Visa of MasterCard). De kosten voor de gezondheidsverklaring zijn € 39,90.

De verschillende soorten gezondheidsverklaringen

Gezondheidsverklaring personen jonger dan 75

• U doet rijexamen in de categorie A, B, BE of T.
• U hebt al een rijbewijs in de categorie A, B of BE, maar u moet tussentijds medisch gekeurd worden.
• U wilt een buitenlands rijbewijs in de categorie A, B of BE omwisselen.

Gezondheidsverklaring personen ouder dan 75

• U hebt de Eigen verklaring altijd nodig als u ouder bent dan 75 jaar.
• Bent u ouder dan 70 jaar en verloopt uw rijbewijs na uw 75e verjaardag? Dan hebt u ook de Eigen verklaring nodig.

Gezondheidsverklaring rijbewijs C of D

Wilt u een rijbewijs in de categorie C of D? Dan hebt u altijd een Eigen verklaring nodig. Ook als u uw rijbewijs wilt verlengen.

Download uw ingevulde gegevens

Let op! Om uw privacy te beschermen, sturen wij geen persoonsgegevens in de e-mail die u ter bevestiging ontvangt.
Wilt u uw ingevulde gegevens wel bewaren voor uw eigen administratie? Dat kan. U kunt het ingevulde formulier downloaden zodra u alle stappen hebt doorlopen en op 'Verzenden' hebt geklikt.